随着公立医院综合改革的不断深入，我国医保支付模式正历经重大变革，DRG/DIP支付改革已稳步踏上成为医保支付主要模式的征程。我会医疗器械价格专业委员会于2025年1月4日在广州召开“带量采购背景下公立医院高值医用耗材管理多学科研讨会”，会议由协会医疗器械价格专业委员会主任委员、中山大学附属第一医院医学工程部主任余冬兰主持，协会顾问阙广长、会长陈砺，医疗机构以及行业研究等专家学者出席会议。

图一：会议现场

中山大学附属第一医院医学工程部医用耗材科吴丽华科长作“带量采购常态化医院耗材管理实践与探讨”主题分享，首先简要分析了政策的背景以及中山大学附属第一医院的耗材管理框架以及管理模式，通过形成耗材管理委员会，结合四有五化的指标进行管理，她认为对于医院而言，带量集采常态化最终希望能体现技术的劳务价值观，对于行业而言，不能只追求价格低，更要应该做好创新和发展，才能提高竞争力。随后她详细分析了耗材集中带量采购落地执行的三要素分别是报量准、供量足以及用量实。最后分别以晶体、管吻和口腔种植体为例子分析了带量采购面临着协议量因选择差异、品质不良、临床配合度等导致难以完成，并且提出了应结合技术演变趋势，对新旧产品的替代关系进行梳理，不能仅根据历史量进行报量的建议。

图二：吴丽华专家作主题分享

广东省人民医院医疗设备处邓素彤副处长作“新政策下高值耗材的评估与管理实践”主题分享，首先简要回顾了医用耗材的政策，列举了医院面临的六大挑战并提出了腾笼换鸟的思路，通过管控旧耗材从而给新技术节省空间，从而维持医疗的发展，使新产品新技术支撑医院的发展。随后结合广东省人民医院的实际例子详细介绍了医用耗材全生命周期管理的方法以及经验。最后总结部分提出了三个体会，一是价格管理永远都是放在第一；二是要定出目标，提供方法，让医生医护人员主动参与管控；三是做好集采产品的使用。

图三：邓素彤专家作主题分享

交流讨论环节气氛热烈，嘉宾围绕“带量采购后高值耗材管理难点及解决方案”和“带量采购与 DRG、DIP 政策结合下医院运营与成本管理变化”两大议题展开讨论。结合讲者分享，深入探讨高值耗材管理的难点与应对策略，如采购质量把控、库存调控和临床合理使用等方面；同时分析医院在新政策下运营和成本管理的变化，包括收入结构、成本结构及诊疗行为改变等，提出优化资源配置、强化成本核算等提升运营效益的方法，为医疗机构发展提供思路。